Территориальная программа госгарантий

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь:
I. Врачебная помощь:

1. Первичная медико-санитарная помощь:
акушерство и гинекология
детская кардиология
аллергология и иммунология
лечебная физкультура и спортивная медицина
инфекционные болезни
клиническая лабораторная диагностика
неврология
оториноларингология
офтальмология
травматология и ортопедия
функциональная диагностика
физиотерапия
педиатрия
детская эндокринология
гастроэнтерология
УЗ-диагностика

2. Специализированная медицинская помощь:
хирургия
урология-андрология

II. Доврачебная помощь:

лабораторная диагностика
лечебная физкультура
медицинский массаж
сестринское дело в педиатрии
физиотерапия
функциональная диагностика
сестринское дело

III. Прочие работы и услуги:

экспертиза временной нетрудоспособности
экспертиза качества медицинской помощи
организация сестринского дела
социальная гигиена и организация здравоохранения
гигиеническое воспитание
экспертиза состояния здоровья детей
профилактическая медицина

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи

Порядок оказания медицинской помощи

Оказание медицинской помощи осуществляется при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности - № лицензии ЛО 30-01 001537 от 18 августа 2016 года. В соответствии с договорами ОМС медицинская помощь застрахованным гражданам предоставляется при предъявлении ими полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Оказание медицинской помощи в экстренной форме осуществляется независимо от наличия страхового полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность.

Медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно. Если в медицинской организации не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.

Условия оказания медицинской помощи

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам первичной медицинской помощи, гражданин имеет право на выбор медицинской организации и выбор врача с учетом согласия врача.

·         Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства, фамилии или места пребывания гражданина).

·         В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-педиатра участкового путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, с учетом согласия врача.

·         В рамках Программы государственных гарантий, при оказании медицинской помощи необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь при состояниях, не требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, оказывается гражданам в амбулаторных условиях, в том числе в условиях стационара на дому.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан:

- осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;

-  проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и других категорий.

Средние нормативы объема медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования

Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по ОМС определены в единицах объема в расчете на 1 застрахованное лицо и составляют:

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями на 2019 год - 2,88 посещения, на 2020 год - 2,9 посещения, на 2021 год - 2,92 посещения;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2019 год - 1,77 обращения, на 2020 год - 1,77 обращения, на 2021 год - 1,77 обращения;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2019 год - 0,56 посещения, на 2020 год - 0,54 посещения, на 2021 год - 0,54 посещения;

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по ТП ОМС за счет средств ОМС на 2019 год составляют:

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  – 475 рублей;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  - 1318,01 рублей;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 602,9 рубля;

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по ТП ОМС за счет средств ОМС на 2020 и 2021 годы составляют:

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями - 500,7 рублей на 2020 год; 519,7 рублей на 2021 год;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  – 1365,3 рублей на 2020 год; 1421 рубль на 2021 год;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 617,3 рублей на 2020 год; 650,8 рублей на 2021 год;

Средние нормативы финансового обеспечения по ТП ОМС составляют: в 2019 году - 11648,5 рублей; в 2020 году - 12422 рубля; в 2021 году - 13166 рублей.

Объемы медицинской помощи ГБУЗ АО "ДГП №4" в амбулаторных условиях в 2019 году в рамках реализации ТП ОМС

- медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями  – 22877 посещений;

- медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями – 18366 обращений;

- медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемай в неотложной форме, – 5276 посещений.

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника №4"бесплатно предоставляются:

- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в плановой и неотложной форме.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

- плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!!!

Посещая детское лечебное учреждение, Вы пользуетесь предварительной записью к врачу, которая работает для Вашего удобства. Запись пациента на прием в медицинскую организацию производится в соответствие с прикреплением к данной медицинской организации для оказания первичной медико – санитарной помощи. При отсутствии или несоответствии метки о прикреплении к данному медицинскому учреждению в базе данных, перед визитом к врачу пациенту необходимо прикрепится к этой медицинской организации.

Вы можете записаться на прием одним из удобных для Вас способов:

• едином медицинском портале: doctor30.ru
• На сайтах: go­sus­lu­gi.ru и go­sus­lu­gi.ast­robl.ru
• В поликлинике через окно "Диспетчер предварительной записи" 44-20-35 (доб. 2);
• По телефонам call-центра 44-03-03;
• На приеме у врача.

Записаться на прием через Call-центр, а также другими возможными способами, представленными выше, можно к следующим специалистам:

педиатрам – участковым, врачам хирургам, травматологам, гинекологам, стоматологам, отоларингологам, офтальмологам.

Напоминаем, что запись к врачам по следующим специальностям:

аллергология, гастроэнтерология, гематология, иммунология, инфекционные болезни, кардиология, неврология, нефрология, онкология, пульмонология, психотерапия, ревматология, эндокринология, нейрохирургия, ортопедия, урология и торакальная хирургия остается возможной только при наличии направления, которое можно получить при личном обращении к педиатру.

Записаться на прием Вы сможете при наличии:

• страхового медицинского полиса, действующего на период оказания медицинской помощи, прикреплённого к ГБУЗ АО «ДГП №4».

• СНИЛС ребенка

• свидетельства о рождении для детей до 14 лет, либо паспорта для детей старше 14 лет;

Необходимым условием для записи является предоставление номера контактного телефона и адреса проживания ребенка.

В случае возникновения изменений в перечисленных документах и данных (например, смена страхового полиса, получение паспорта, смена места жительства и т. д.) Вам необходимо обратиться в окошко «Диспетчер предварительной записи» для перерегистрации в базе данных.

Помните, если Вы предварительно записались на прием к врачу и не сможете прийти в назначенное время, Вы обязаны отменить прием одним из удобных для Вас способов:

1. в «личном кабинете» на Портале пациентов: doctor30.ru

2. в окошке «Диспетчер предварительной записи» поликлиники 44-20-35 (доб. 2);

3. по телефону call-центра 44-03-03.

При этом Вам нужно сообщить номер полиса ребенка, дату приема и специалиста, к которому Вы записались. Отменить прием Вы должны за один день до запланированного посещения.

Обращаем Ваше внимание, что при оказании медицинской помощи в учреждении предусматривается ожидание приема — не более 30 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне.

При записи в день приема или после обеда предыдущего дня, либо в выходные или праздничные дни, пациентам необходимо заблаговременно обратиться в регистратуру.

Госпитализация  в инфекционные и соматические стационары проводится врачом педиатром территориального участка или врачами специалистами по профилю.

Подготовка к функциональной диагностике

Общие правила:
на исследование необходимо принести с собой:

• направление от лечащего врача;
• пеленка.

Для снятия ЭКГ (электрокардиограммы) специальной подготовки не требуется, но рекомендуется проводить исследования до физиотерапевтических процедур, занятий лечебной гимнастикой, приема лекарств, пищи. Для получения четких и достоверных результатов важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Общие правила:
на исследование необходимо принести с собой:

• направление от лечащего врача;
• полотенце;
• пеленка.

Необходимо соблюдать:

1. УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) - строго натощак (не пить, не есть);
2. УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза - за 1 час до назначенного времени, выпить жидкость из расчета 80 мл на год жизни (для наполнения мочевого пузыря).

Подготовка к сдаче крови (общий анализ крови, кровь из вены)

Рекомендуется сдавать кровь  натощак (8-12 часов голодания). Чай, кофе, соки не употреблять. Можно пить воду  в обычном режиме.

Правила подготовки пациента к забору крови для иммунологического исследования

Кровь для исследования на иммунограмму берут ежедневно с 8.00 до 9.00  методом венепункции из локтевой вены натощак. Накануне исключают жирную, острую, аллергенную пищу. По мере возможности исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), приём лекарственных препаратов (по согласованию с врачом). Зубы не чистить. Физическое напряжение (бег, быстрый подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение исключить. За 20 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Подготовка к сдаче крови на биохимические исследования

Рекомендуется сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Исключитьфизические и эмоциональные стрессы накануне исследования. Рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.

Не рекомендуется сдавать кровь для лабораторного исследования в день проведения физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.

Общий анализ мочи

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в мочу не попали бактерии. Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше. Для сбора мочи используется стерильный контейнер, который необходимо заранее приобрести в аптеке.

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (мазок из зева, носа)

Взятие биоматериала проводится натощак или не ранее чем через 2 часа после приёма пищи и питья и до чистки зубов.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

За 1-3 дня до взятия пробы кала следует исключить из рациона питания продукты, усиливающие процесс брожения в кишечнике, а также антимикробные лекарственные препараты. Необходимо отменить применение слабительных препаратов. Кал, полученный после клизмы, для исследования непригоден.

Правила сбора: Материалом служит кал после естественной дефекации, который собирают в стерильный контейнер. Собирают кал на чистую поверхность. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Мерной ложкой, вмонтированной в крышку контейнера, материал берут из средней порции кала в количестве не менее 2 г (3 ложки). Если фекалии содержат слизь, кровяные, белые прожилки, отбор материала на исследование предпочтительно провести из данного участка. Следует избегать попадания кусочков не переваренной пищи и мочи.

Подготовка к сдаче кала на простейшие и яйца гельминтов

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4...+8°С). Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера, оптимально в объеме ложечки, прилагаемой к контейнеру. К контейнеру необходимо приложить направление на исследование.

Подготовка к сдаче анализа на энтеробиоз (соскоб)

Взятие материала должно производиться утром до дефекации и проведения туалета половых органов. Ни в коем случае не обрабатывать ягодичную область и промежность ребенка кремами, маслами и присыпками накануне забора материала для исследования.