ЛИХОРАДКА ЗАПАДНОГО НИЛА
Лихорадка Западного Нила (западнонильский энцефалит) - это острое инфекционное заболевание, передающееся через укус кровососущих насекомых, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, полиаденитом, иногда развитием серозного менингита переходящего в энцефалит.
ЭТИОЛОГИЯ
Возбудитель - вирус, относящийся к семейству флавовирусов, из семейства тогавирусов. Размеры вируса небольшие - 20-31 нм в диаметре. Вирус чувствителен к эфиру, устойчив к замораживанию и высушиванию.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Переносчиками вируса являются комары, клещи. Резервуар инфекции - птицы. Болеют как взрослые, так и дети, чаще сельскохозяйственные работники. Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЛИХОРАДКИ ЗАПАДНОГО НИЛА
-
Инкубационный период - от 2 до 8 дней;
-
Начальный период. Начало болезни острое, характерны следующие симптомы: озноб, слабость, головные боли в лобной и затылочной области, мышечные боли, болезненность глаз при их движении, тошнота, рвота, боли в животе. Повышение температуры с первого дня болезни до 39 - 40 градусов. К 5-7 дню температура снижается по типу лизиса или кризиса.
-
Период разгара. Для этого периода характерно: лихорадка, кожные высыпания, полиаденит, в тяжелых случаях менингиальные симптомы, парез, паралич Кожные высыпания появляются на 2-3 день болезни и сохраняются от нескольких часов до периода реконвалесценции. Наибольшая локализация сыпи в области верхний половины грудной клетки, плечевого пояса, на животе и спине, реже на лице.
-
Поражение других органов и систем: дыхательная система - бронхит, пневмония; ССС - миокардит, ревмокардит; суставы - артрит, полиартрит; ЦНС- менингит, энцефалит.
-
У детей наблюдаются чаще стертые формы. У некоторых больных после бессимптомного течения болезни может возникнуть тяжелый энцефалит, который может привести к летальному исходу.
ДИАГНОСТИКА
-
Общеклиническое обследование - ОАК (лейкопения, лимфоцитоз, сдвиг формулы влево, ускоренная СОЭ);
-
Специфическое обследование - выделение вируса из крови, из спинномозговой жидкости больных в течение лихорадочного периода;
-
Серологическое обследование - обнаружение специфических антител в крови больных.
ПРОФИЛАКТИКА
Легче и надежнее всего предупредить ЛЗН, избегая комариных укусов.
- Находясь на воздухе, пользуйтесь репеллентами, в состав которых входит DEET (N, N-диэтилметатолуамид). Выполняйте указания, приведенные на упаковке.
- Многие комары наиболее активны в сумерках и на рассвете. В это время следует пользоваться репеллентами от насекомых, а также носить одежду с длинными рукавами и брюки или не выходить на улицу. На светлой одежде вам будет легче заметить комаров.
- На окнах и дверях следует установить хорошие защитные сетки, чтобы комары не проникли в дом.
- Уничтожьте места размножения комаров, не допуская наличия стоячей воды в цветочных горшках, ведрах и бочках. Меняйте воду в поилках для домашних животных, а также в купальнях для птиц каждую неделю. Просверлите отверстия в качелях, сделанных из покрышек, чтобы в них не скапливалась вода. Из детских бассейнов следует выливать воду и ставить их на бок, когда никто ими не пользуется.
