РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА ДЕТЬМИ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА ДЕТЬМИ

ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Уважаемые родители!

Мы поздравляем Вас с рождением долгожданного малыша!

   В этой брошюре, мы хотим дать Вам несколько полезных советов по уходу за ребенком первого года жизни.

Что должно быть готово к рождению малыша

Предметы гигиены

▪ Пластмассовая ванночка (лучше анатомическая) или дополнительная горка в ванночку

▪ Детский шампунь, средство для купания (мыло не используется для грудных детей), небольшой ковшик для обливания малыша, губка (а для начала мягкая салфетка)

▪ Два мягких махровых полотенца

▪ Расчёски (щётка из щетины и расчёска-гребешок)

▪ Влажные салфетки для детей

▪ Присыпка или крем под подгузники

▪ Маникюрные ножницы с закругленными кончиками или щипчики

 ▪ Маленькая мягкая спринцовка № 1

▪ Аспиратор для носа (обязательно с резиновым/силиконовым наконечником)

▪ Газоотводная трубочка

▪ Вата, ватные диски и ватные палочки с ограничителем

▪ Термометры для воды, тела, воздуха

▪ Одноразовые впитывающие пеленки

        Аптечка

▪ Зелёнка, спиртовой раствор хлорофиллипта

▪ Стерильные марлевые салфетки

▪ 3% раствор перекиси водорода

▪ Пипетки — 2-3 штуки

   Бельё

▪ Пелёнки тонкие — 10 штук

▪ Пелёнки байковые — 5 штук

▪ Чепчики (шапочки) хлопчатобумажные и трикотажные — по 2 штук

▪ Одеяла: – байковое — 1 штука – утепленное — 1 штука

▪ Пододеяльники — по 2 штуки

▪ Конверты (зимний или весенний) — по 1 штуке

▪ Распашонки разные (с короткими рукавами, с зашитыми — тонкие и утепленные) — по 5 штук

▪ Рукавички («антицарапки»), носочки

▪ Штанишки маленькие: – утепленные — 2 штуки – хлопчатобумажные — 5 штук

▪ Ползунки на лямочках (или боди) — 3-5 штук

          Прочее

▪ 1-2 ярких погремушки

▪ Бутылочки (сначала маленькие на 100-150 г) — 1-2 штуки, ершики для мытья посуды

▪ Стерилизатор, увлажнитель воздуха (желательно)

▪ Подушка для кормления

▪ Молокоотсос

▪ Радионяня (желательно)

 ▪ Развивающий коврик – коврик для выкладывания ребенка с аппликациями из различных по своей текстуре материалов и игрушек (желательно)

▪ Автокресло (можно использовать как переноску)

▪ Кроватка с несколькими уровнями, с откидывающимся или опускающимся бортиком, с ящиками для белья (по возможности)

▪ Плотный матрас (например, с наполнителем из кокосовой стружки)

 ▪ Пеленальный стол (можно использовать пеленальную доску) с мягкой основой

▪ Коляска (индивидуально) На что стоит обратить внимание: – колёса с широкими надувными шинами, металлическими спицами. Это обеспечит повышенную проходимость и устойчивость – с мягкими амортизаторами, чтобы качалась во все стороны. Это обеспечивает мягкий ход – с регулируемой ручкой – с прогулочной коляской

▪ Весы для ребёнка (можно взять напрокат)

▪ Неяркий светильник-ночник

▪ Детский стиральный порошок и кондиционер

Что покупать не стоит, особенно в первое время

▪ Мягкие игрушки: при недостаточной обработке они могут служить разносчиками бактерий

▪ Комод и шкаф: достаточно выделить в шкафу отдельную полку или складывать вещи в ящик под детской кроваткой

▪ Балдахин на детскую кровать: он пропускает мало воздуха и собирает много пыли. Стирать его придётся очень часто

▪ Большое количество детских вещей: дети до года быстро растут

Подмывать ребёнка надо после каждого отхождения стула. Девочек так, чтобы вода лилась спереди назад (положите малышку спиной себе на предплечье одной руки, а другой рукой мойте). Мальчиков можно уложить животом себе на руку.

Голову ребёнку надо мыть 1 раз в неделю детским шампунем.

Просушивание влажной кожи ребёнка после водных процедур (купания, влажного обтирания, подмываний) осуществляйте осторожными движениями полотенца (не вытирайте, а промакивайте!).

Обрабатывайте складки кожи малыша как минимум два раза в сутки (во время утреннего туалета и после вечернего купания). На чистую и сухую кожу ягодиц и паховых складок нанесите защитное средство для ухода, равномерно распределив его тонким слоем по всей области, требующей предохранения от излишней влаги и раздражающего воздействия естественных выделений.

     Каждый глаз малыша следует протирать отдельным ватным (стерильной марлевой салфеткой) тампоном, смоченным в тёплой кипячёной воде, мягкими движениями по направлению к носу.

   Ногти ребёнку надо подстригать по мере их отрастания. Удобнее это делать во время сна, когда его ручки и ножки расслаблены.

  Для удобства мамы и малыша рекомендуется пользоваться одноразовыми подгузниками, которые подбираются индивидуально. Важно при этом не использовать подгузник больше того времени, на которое он рассчитан. После дефекации подгузник необходимо менять сразу! Между сменой подгузников коже малыша надо давать подышать (минимум 15-20 минут).

   Во время утреннего туалета обязательно проведите влажную обработку естественных складок кожи ватным тампоном, смоченным тёплой водой или специальным лосьоном, или протрите детскими гигиеническими салфетками, затем высушите и нанесите средство для ухода.

   Гулять с ребёнком нужно ежедневно (при температуре до -10°С в ясную погоду, в случае ветра и осадков до -5°С-зимой, летом до +26 - 28). Одежда на ребёнка одевается на 1 слой больше, чем на себя. Продолжительность прогулки в первый раз составляет 10 - 15 мин, а все последующие прогулки увеличиваются по продолжительности в 2 раза.

         Безопасный дом

     Когда малыш подрастет и сможет самостоятельно передвигаться – стоит обезопасить дом. Обязательно ограничьте передвижение ребенка только заведомо безопасной зоной (например, барьером), уберите мелкие, легкодоступные предметы, которые ребенок может проглотить или засунуть в нос или ухо. Закрепите ненадежную мебель, установите на двери стопоры, препятствующие захлопыванию. Розетки закройте специальными блокираторами. Обязательно проверьте, чтобы у ребенка не было доступа к острым и бьющимся предметам, горячим поверхностям (духовка, плита, батарея отопления, обогреватель) и средствам бытовой химии.

Уход за пупочной ранкой

     Обязательно отслеживайте все изменения, которые происходят с пупочной ранкой, и при появлении покраснения, отделяемого из ранки, стоит немедленно обратиться к врачу.

   При рождении ребенка пуповину фиксируют зажимом и крепко перевязывают вблизи будущего пупка. Далее пуповина отсекается: разрез врач производит между зажимом и местом перевязывания. В результате остается небольшой участок пуповины, который в дальнейшем иссыхает и самостоятельно отпадает. В месте отделения пуповинного остатка и появляется так называемая пупочная ранка.

   Первые дни пупочную ранку обрабатывают антисептическими средствами (например, спиртовым раствором хлорофиллипта). Обработку нужно делать не менее 1 раза в сутки, чаще – при показаниях врача педиатра. Важно: первая обработка пупочной ранки дома выполняется под контролем медицинского работника! Он научит вас правильному уходу, и в дальнейшем эту процедуру можно будет выполнять самостоятельно. Помните, что пупочная ранка - это входные ворота для инфекции, которая может вызвать очень тяжелые заболевания ребенка.

   Смену распашонок и пеленок (ползунков) обязательно производите 2 раза в день, даже если вы пользуетесь подгузниками и одежда малыша сухая. При этом нужно стараться, чтобы подгузники и одежда не травмировали пупочную ранку.

   Все белье ребенка после стирки и высыхания проглаживают утюгом. При благополучном течении заживления и соблюдении правил гигиены, пупочная ранка заживает не позднее чем 14 дней от рождения.

Кормление малыша

Чем кормить?

Наилучшим питанием для Вашего малыша является грудное молоко! Вот несколько плюсов:

▪ Грудное молоко - это самое адаптированное и самое полезное питание, «созданное» индивидуально для вашего малыша

▪ Это питание не нужно подогревать и создавать специальные условия для хранения

▪ Вам не нужно считать, сколько раз и когда кормить ребенка. В первые месяцы ребенок может прикладываться к груди и 10-15 раз.

 Простые правила, чтобы обеспечить ребенка необходимым питанием:

Мамина «диета» После установления лактации количество воды должно составлять не менее 1,5-2 литров в сутки (не считая жидкости, поступающей с другими продуктами). Только не переусердствуйте: большой прилив молока может вызвать лактостаз (застой молока в груди). Необходимо помимо 3 основных приемов пищи устраивать перекусы в течение дня. Не экспериментируйте с «новыми» продуктами, которые сами по себе не несут никакой пользы (например, шоколад). А вот здоровое питание (злаки, мясо, рыба, овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты и т.д.) пойдут на пользу вам и вашему малышу.

Как кормить? Что делать, если молока не хватает?

Сначала нужно определить, точно ли не хватает молока и ребенок не наедается. Это происходит, если ваш малыш:

▪ Мочит пеленки меньше 6-8 раз в сутки

▪ Долго висит на груди и всё равно плачет

▪ Мало прибавляет в весе

▪ Требует многократного ночного кормления.

Как поступить в этих случаях? В первую очередь не паниковать: спокойная мама – спокойный малыш. Постарайтесь высыпаться и не нервничать. Пересмотрите свою диету – добавьте в рацион продукты и напитки, повышающие лактацию, и обязательно посоветуйтесь с вашим участковым врачом-педиатром или специалистом по грудному вскармливанию.

Молока все-таки не хватает? Не беда – современные технологии придут на помощь. Выручат искусственные смеси, максимально приближенные по составу к материнскому молоку (но полноценно заменить они его не смогут). Рассчитать необходимый объем и подобрать смесь вам поможет ваш врач-педиатр. Такой вид питания называется докорм.

Лактостаз

Частые сцеживания, ношение тесной одежды, долгое «неэффективное» кормление (мама долго находится в одной позе и некоторые доли молочной железы пережимаются) могут вызвать проблему с нормальным оттоком молока, и тогда возникнет застой молока в груди – лактостаз.

Симптомы лактостаза:

▪ Местное набухание молочной железы, уплотнение, часто болезненное

▪ Покраснение кожи в месте уплотнения

▪ Повышение температуры (общей и местной)

Первая помощь:

▪ Не бросать кормить! Напротив – предлагать для кормления именно «проблемную» грудь. Лучше ребенка справиться с застоем не поможет никто!

▪ По возможности стараться расцедить грудь (главное, не переусердствовать: чем больше расцеживать – тем больше молока «придет»).

Малыш растет, и пора ввести прикорм. При вводе прикорма достаточно соблюдать несколько простых правил:

▪ Новые продукты вводятся по одному для контроля за реакцией ребенка

▪ Ввод начинается с небольших количеств (крупинки, капли,1/2 чайной ложки)                   и постепенно доводится до расчетного значения

▪ Очередность введения прикорма зависит от состояния ребенка и его индивидуальных особенностей. В этом Вам поможет врач-педиатр

▪ После каждого ввода продуктов оценивается состояние ребенка (аллергическая сыпь, состояние пищеварения и т.д.)

Примерный график ввода прикормов для ребенка детям первого года жизни

              Когда обращаться к врачу?

      Когда ребенок себя плохо чувствует, заболевает, главное – оценить его состояние и принять решение о том, куда нужно обратиться за помощью. Это не означает, что при возникновении любой проблемы нужно вызывать бригаду «скорой медицинской помощи», но и недооценивать состояние ребенка нельзя, особенно совсем маленького. В случае необходимости вас может проконсультировать дежурный врач службы «скорой медицинской помощи». Кроме того, не всегда ваш врач-педиатр сможет эффективно оказать помощь при вызове на дом. Во многих случаях лучше обратиться на прием в поликлинику, тогда ребенку могут быть назначены и зачастую выполнены в этот же день необходимые исследования, проведены дополнительные консультации врачей-специалистов, назначено лечение в соответствии с состоянием ребенка. Ниже приведены некоторые, наиболее распространенные, состояния у детей и информация, куда необходимо обращаться. Старайтесь не обращаться за информацией к непроверенным источникам в интернете или спрашивать мнение знакомых. Без осмотра ребенка вам никто не гарантирует точности постановки диагноза, правильности и, главное, своевременности назначения лечения.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (согласно приказу МЗ РФ от 10.08.2017 г. № 514н).